家族統合失調症に対処する方法

統合失調症は、ほとんどの人が聞いたことがあるが、多くの疑問を投げかけるトピックです。主な症状は何ですか?家族はこの障害にどのように対処すべきですか?治療はどうですか?これらはほんの一部の質問です。

アルバート・アインシュタイン病院の精神科医である森川マーシアは、統合失調症は、患者が一生を通じて精神病、再燃を経験する慢性精神障害として定義できると説明しています。 「これらの症状は幻覚、妄想、思考の混乱、さらには奇妙な行動によって特徴付けられます」と彼は言います。

この疾患は多因子性であり、すなわち、さまざまな病因があります。遺伝的係数があり、一般集団における疾患の発生率は1%です。親または兄弟が障害の影響を受けると、統合失調症を発症するリスクは10〜20%に上昇します。一卵性双生児では、一致率は50%ですが、二卵性双生児では、発生率は12%です。あなたが祖父母である場合、リスクは3%です。両方の両親が統合失調症の場合、関与のリスクは40〜50%に増加しますか?精神科医は説明します。


中枢ドーパミン作動性機能亢進などの神経伝達物質の変化があることが知られていますが、その発生に関係する他の神経伝達物質があることが知られています。障害の可能性のある発症と相関する他の要因は、胎児のストレス、妊娠中の病気、妊娠合併症、および分娩前の極度の未熟などにより発生する可能性のある胎児の栄養失調の状況です。

それでも医師によると、「統合失調誘発性」の母性行動があるという40年代に進んだ心理理論は証明されておらず、もはや病因因子とは見なされていません。このような理論は、統合失調症を発症した患者の母親では、敵意や拒絶反応などの母性行動の特定のパターンが一般的であるようであることを示すことを試みました。しかし、証拠がなかったため、それらは破棄されました。

統合失調症の症状

統合失調症の主な症状は、陽性症状と陰性症状という2つの主要なグループで構成されています。陽性症状には幻覚が含まれます。幻覚は非現実的な知覚であり、外部刺激の有無に関係なく発生します。それらは、視覚、聴覚(人に話しかけたり、自分の行動についてコメントしたり、コマンドコマンドを与えたりなど)、運動感覚(動物の感覚、人の皮膚の下を歩いているような感覚)、嗅覚などです。 (香水の臭いや不快な臭い)など?、Marciaを強調しています。


他の肯定的な症状は妄想であり、それは宗教的な神秘的な内容を伴う非現実的で除去不可能な信念です。たとえば、迫害の神のメッセージを運ぶ人を祝福し、癒す力を持っています(映画のように、ラッセル・クロウのキャラクターは彼に対する軍事計画があると信じている、または人々が彼らは、彼を監視するためにカメラがインストールされ、それが彼の食物を汚染した)、影響(彼の体が他の人/力によって命令されていると信じる)などを信じている」と、精神科医を追加します。

マーシアによると、負の症状は一般の人々が最も目立たない。それらは、愛情の平坦化、つまり、ほとんどの患者に見られる情動無関心に関連しています。彼らは結局はイニシアチブが少なくなり、環境刺激との共鳴が少なくなり、状況により適合しているように見える、と彼は言う。

医師によると、症状の発症年齢は、20〜25歳前後の若い成人で発生する男性ではより早く、30〜35歳前後で発生する女性では遅くなります。


家族統合失調症に対処するための5つのヒント

統合失調症は、必然的に家族全員に影響を与える状態です。以下のヒントは、できる限り最善の方法で対処するのに役立ちます。

1.統合失調症について調べる

「病気の性質と対処戦略に関する家族教育は、再発を著しく減少させ、患者の生活の質を向上させることができます」とMarciaは言います。

この意味では、両親だけでなく、家族の全員(兄弟姉妹を持つ人、結婚している人など)がこの状態を知っていることが重要です。

2.病気の症状に留意してください。

統合失調症に対処するには、その症状と、その人が臨床的代償不全を呈するときに呈する可塑性を知る必要があります。家族は、その個人の特徴と彼の症候性症状とは何かを認識することを学ばなければなりません、と精神科医は説明します。

3.危機が完了する前に介入する

家族のメンバーは、個人の特性と症状の症状が何であるかを知っており、代償不全の最初の兆候を特定することができ、精神病症状が完了する前に介入するかもしれない、と精神科医のマーシアは説明します。

4.知識のある人からの助けと情報を求める

患者の家族の関係を探し、被験者の心理教育的ミーティング、および患者の精神科医と話すことは、病気を順守するなどの日々の困難に患者を支援するために、スティグマや偏見なしで病気について学ぶ最良の方法です。薬、症状への対処、社交、タスクの実行など?

5.患者をサポートし、偏見を取り除く

統合失調症の人は、家族や友人の間でうまく生きることができないと考えるのは間違いです。精神科医は、統合失調症の人は家族や友人と仲良くでき、治療の順守、家族のサポート、精神教育、周囲の人々の偏見を減らすことができると説明しています。 「安定した患者は、仕事とソーシャルネットワークで通常の家族生活を送ることができます」と彼は言います。

統合失調症の治療

統合失調症の治療は、抗精神病薬を使用した生涯にわたる症状管理に基づいています。典型的な抗精神病薬があります。これは古い薬であり、陽性症状の治療には非常に効果的ですが、副作用のプロファイルが高くなっています。そして、非定型抗精神病薬は、錐体外路効果が少なく、統合失調症の陰性症状の治療により効果的である、とMarciaは強調しています。

障害が診断されると、精神科医は、まだ治療法がないため、継続的な治療が必要であると説明します。つまり、薬の使用が正しい場合、病気のコントロールがあります。薬物の不規則な使用がある場合、糖尿病、高血圧、甲状腺機能低下症などの非常に多様な病状の臨床治療と同様に、新しい代償不全が発生します。

医師によると、精神病症状が存在する治療の急性期における治療の目標は次のとおりです。

  • 患者への損傷を避けます。
  • 変更された動作を制御します。
  • 精神病の重症度と関連する症状(興奮、攻撃性、否定的な症状、感情的な症状など)を軽減します。

安定化段階では、治療の目標は次のとおりです。

  • 患者のストレスを軽減します。
  • 再発の可能性を最小限に抑えるためのサポートを提供します。
  • 地域生活への患者の適応を改善します。
  • 症状の漸進的な減少;
  • 寛解の強化。
  • 回復プロセスの促進。
  • 社会復帰。

統合失調症の予防

マーシアは、大麻(大麻とハシシが生産される大麻サティバが最も有名ないくつかの植物の属)、アルコールや他の薬物などの物質の使用は精神病の発生を引き起こす可能性があると説明しています統合失調症のフレームワークのインストールにつながりません。 「したがって、これらの物質との接触を避けると、素因を持つ個人が障害を発症する可能性が低下する可能性がある」と彼は言う。

統合失調症に関する神話と真実

1.神話:統合失調症患者のほとんどは暴力的または危険です。

マーシャは、判断力が損なわれているため、その状況/瞬間に対する人の妄想的信念に応じて、精神病性内訳のほとんどの人が暴力的または危険な行動をとることができると説明します。 「しかし、症状の対症的管理をしている患者は、私たちが私たちの周りの通りで出会う普通の人ほど暴力的ではありません」と彼は言います。

2.神話:統合失調症は、親の怠慢によって引き起こされる可能性があります。

マーシアは、この障害は多因子性であり、環境の影響(このように薬物を含む)にもかかわらず、親の行動によってのみ引き起こされることはできないと指摘しています。 「まったく異なる環境で採用され育てられた一卵性双生児の研究は、診断の同じ発生率を維持し、遺伝的要因が障害の発生においてはるかに重要であることを証明しています」と医師は付け加える。

3.神話:父親が統合失調症の場合、子供も必然的に統合失調症になります。

マーシアは、片方の親が障害を持っている場合、統合失調症を発症する子供の可能性は10〜20%であると指摘しています。

4.神話:統合失調症の人は精神病院に滞在する必要があります。

マーシアによると、精神病院の汚名があります。?概念?亡命?それは偏見であり、今日生きている現実に対応していないのでしょうか?

精神科医は、統合失調症患者だけでなく、双極性障害患者、うつ病患者または認知症患者も、生涯にわたる入院から非常に短期間で利益を得ることができると説明しています。危機、および薬物治療の調整のため。

しかし、精神病院への入院という古い概念では、患者が環境から長期間離れることは非常に有害です。自宅で息切れをすることを恐れて病院に滞在したい喘息患者(慢性疾患でもある)にとって、それはどれほど有害ですか?

5.神話:統合失調症の人は、仕事をすることはできません。

Marciaによれば、安定し、治療を正しく順守している患者は通常の生活を送ることができます。学際的治療の焦点は、日常生活の中で社会に患者を再挿入することであり、彼らが働き、デートし、結婚し、楽しみを持つことができるようにすることです。

6.神話:統合失調症の人は怠け者です。

統合失調症の人は怠zyだと言うのは正しくありません。しかし、マーシアは、負の症状が存在する場合、患者はより無関心で平らになる(熱意の欠如、活力)と説明しています。 「しかし、治療の目標はこれらの症状の寛解を達成することであり、それによって患者は通常の活動をすべて質の高い幸福で行うことができます」と彼は言います。

7.真実:統合失調症の治療法はありません。

実際、統合失調症を治すことはできません。しかし、マーシアは、「より新しい薬剤で、副作用のプロファイルが低く、症状の寛解を求める治療が利用可能であるため、患者は再発が少なく、生活の質が高く、残留および変性効果のより低いプロファイル?は、精神科医を結論づけます。

統合失調症が疑われる家族への対処法【精神科医・樺沢紫苑】 (四月 2024)


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