健康
四月 29, 2024
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多発性硬化症：症状、症状、治療

ほとんどの人は多発性硬化症について聞いたことがありますが、その意味を知ってその症状の一部を特定できる人はほとんどいません。

まれな疾患としてしばしば記憶されていますが、硬化症は世界の一部で非常に流行しています。ブラジルでは、約3万人の症例があると推定されています。サンパウロのアルバート・アインシュタインなどの大規模病院には、この病気を治療する専門スタッフがいます。

以下、サン・カサ・デ・サンパウロのカテム（多発性硬化症治療センター）の神経科医、およびアルバート・アインシュタイン病院の多発性硬化症治療センターのロドリゴ・バルボサ・トーマス？ Einstein Neurology Programは、病気とその治療法を説明しています。

多発性硬化症とは何ですか？

多発性硬化症は、20代および40代の若者に主に影響する脱髄性神経疾患であり、女性によく見られます。ミエリンと呼ばれる脳または脊髄の構造に対する免疫系による攻撃の原因です。

？ミエリンは？フード？これはニューロンの拡張をカバーし、私たちの生物の特定の機能を司る神経インパルスを通過させます。したがって、この病気は脳と脊髄に複数の患部が存在すること、ミエリン鞘の炎症を意味しますか？

病気はどのように現れますか？

神経科医のロドリゴ・トマズは、この病気は一般に、個人ごとに異なる発生の形で発生すると説明しています。 •人は失明したり、視力がぼやけたり、目を動かしたりするなどの痛みを感じることがあります。この場合、医師の診察を求め、それが視神経の炎症であるかどうかを確認する必要があります。炎症が証明された場合、これは病気を開始する非常に一般的な症状ですか？

硬化は、体の動きを制御する脊髄に影響を与えることによっても現れます。 •ヒリヒリ感の有無にかかわらず、片方または両方の脚、腕、または4本すべての手足の筋力が低下することがあります。感度の問題？温度を感じない、痛みなどを感じないまたは、排尿困難または尿失禁と排便がありますか？神経科医のロドリゴ・トマズは説明します。

これらの症状に目を光らせて、開業医は、それらが本当に病気の一般的な炎症の結果であるかどうかを調査し、他の脳のポイントにも注意を払う必要があります。

診断

神経科医のロドリゴ・トーマスは、症状は他の神経学的問題に似ている可能性があるため、多発性硬化症を確認するにはMRIスキャンが必要であると指摘しています。「共鳴はまた、脳脊髄液（脳を浸す液体）の検査に関連付けられ、疾患に典型的な自己免疫反応があるかどうかを評価する必要があります」と彼は説明します。

「多くの人は、硬化症の診断は排他的であると言いますが、私は同意しません。私が見るように、臨床症状、共鳴およびCSFの基準が非常に明確に定義されています」と医師は付け加えます。

病気の発生率と有病率

全体的な発生率、つまり、1年あたりの多発性硬化症の（予想される）数は0であり、人口100,000人に1人です、と神経学者のRodrigo Thomazは報告しています。

しかし、医師は、特定の人口の症例数は世界のさまざまな地域で非常に異なることを指摘しています。北半球では、赤道よりはるかに寒い地域ではるかに頻繁に発生します。これらの場所では、病気の有病率が高く、住民10万人あたり約200〜300人の患者がいると彼は言う。

ブラジルは中および低罹患率ゾーンにあります。「私たちの国では多発性硬化症の有病率に関する研究は事実上ありませんが、古いものはありますか？」 90年代から、2000年初頭？ 100,000人の住民あたり約15人の患者がいると推定されている？

「これは、保健省がブラジルで何人の人々がこの病気にかかっているかを分析するために使用しているアカウントであるため、今日では約3万人と推定されています」と彼は付け加えます。

病気に対する外的要因の影響

神経科医のロドリゴ・トーマズは、多発性硬化症は、病気の遺伝的素因を持つ人々にのみ現れると指摘しています。「そして、環境因子またはいくつかの感染因子をこの特徴と組み合わせることにより、免疫系によるミエリンの異常な認識があり、それが病気を発症させる理由です」と彼は説明します。

「関連する可能性のある環境要因のいくつかは、寒い気候、日光への露出の低さ、ビタミンDレベルの低下です」と彼は付け加えます。しかし、医師はビタミンDに関する論争がまだあると指摘しています。これは単なる仮説です。

病気はどのように治療されますか？

基本的に炎症性脳疾患であるため、硬化症は炎症を軽減する薬で治療されます。「しかし、従来の抗炎症薬を使用しても意味がありません。彼らは人の免疫反応のバランスをとる薬である必要があります。それは脳に炎症を起こすことを意図しています。免疫調節薬と呼ばれる薬は必要なのでしょうか？と神経学者のロドリゴ・トーマスは説明します。「または免疫抑制剤と呼ばれる、人を攻撃している防御細胞の生産を低下させる薬」と彼は付け加えます。

これらの薬は、脳への自己免疫攻撃を軽減し、それによって起こりうる炎症を減らすことを目的としています。「このように、新しい怪我、新しいアウトブレイクが回避されるため、人々は生涯を通じて神経学的後遺症を蓄積しません」と医師は言います。

開業医がそれを非常に激しい炎症であると感じる発生の真っIn中に、コルチコステロイドである薬剤が使用される場合があります。「それらは炎症を減らすために非常に高用量の静脈内レジメンで使用されるコルチコステロイドであり、患者はより早く再生することができます」と彼は付け加えます。

心理カウンセリング

病気がすでに現れた後に大きく干渉する1つの要因は、人々が日常生活で受けるストレスです。病気の重症度、発生を伴うストレスの影響がたくさんあるようです。だから、患者が治療を受けた後、私たちが与える1つのヒントは、彼らが心理的なサポートを持っていること、刺激の発作を制御すること、または特定の状況にうまく対処する方法を知ることができることです？

予防はありますか？

神経科医のロドリゴ・トマズは、多発性硬化症を予防する具体的な方法はないと指摘しています。「喫煙は、遺伝学やその他の要因と組み合わさって、状態を悪化させ、病気を出現させる可能性のある外的要因の1つであるという憶測があります」と彼は言います。「実際、喫煙を避けることは、この場合だけでなく、人々の全体的な健康のための一般的なガイドラインです」と彼は言います。

頻繁に日光浴をし、より適切なビタミンDレベルを維持し、身体活動に従事することは、他の推奨事項です。しかし、それは必ずしも病気を防ぐわけではありません？、医師を追加します。

多発性硬化症の妊婦、または家族に病気がある人の場合、医師の側では、患者の血中に高レベルのビタミンDを維持し、日光浴を勧めることに大きな懸念があります。？これは、人口の病気の発生率を低下させる可能性のある習慣の変化の問題のようですが、それでも仮説ですか？

病気の明確な治療法があると言うことは、彼らが想像した方法でこの結果を達成しない患者をいらいらさせる可能性があります。「いつの日か、病気の継続を防ぐような強力な治療ができることを願っています。または、それを明らかにする前に、それを早期に特定しますか？、神経学者ロドリゴ・トマズは結論づけます。

その間、患者を可能な限り再生させる治療を確実にするために、これおよび他の神経障害に関する多くの研究と研究が進行中です。